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葡萄胎几个月能检查出来 恶性葡萄胎是癌症吗

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葡萄胎是怎么回事

  葡萄胎(hydatidiform mole)又称水泡状胎块,是胎盘绒毛的一种良性病变,可发生于育龄期的任何年龄,以20岁以下和40岁以上女性多见,这可能与卵巢功能不足或衰退有关。

  葡萄胎的发生原因尚未完全清楚,多见于怀孕8―12周后。阴道有不规则流血,量多少不定,时出时停,反复发作逐渐增多,如葡萄胎组织快要自己排出时,可发生大出血,导致休克,甚至死亡。

  由于葡萄胎长得快,子宫体积一般要大于停经月份,少部分子宫小于停经月份或等于停经月份,又由于葡萄胎迅速增长和子宫过度扩张,会产生阵发性下腹痛,若发生卵巢技素囊肿扭转或破裂,可出现现急性腹痛,这种妊娠的呕吐反应也往往比正常妊娠重得多,部分患者还出现高血压、水肿和蛋白尿,症状严重,容易发展为先兆子痫。

  葡萄胎是良性的,病变局限在子宫腔内,不侵入肌层,也不转移到远处。少部分良性葡萄胎可以发生恶变。一旦诊断为葡萄胎,应及时清除,最常用的方法就是吸宫,即用人工流产的负压吸引装置,将葡萄胎自子宫腔内吸出,一般一次手术还难以彻底清除,一周后还需再刮宫一次,每次都应送病理检查。

恶性葡萄胎是癌症吗

  恶性葡萄胎属于癌症。葡萄胎分为良性葡萄胎和恶性葡萄胎,良性葡萄胎经过治疗后可以治愈,但是有一部分反复复发,而反复的葡萄胎其恶变的风险很大。

  葡萄胎亦称水泡状胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名。葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其它部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。恶性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生,但也有部分人葡萄胎未排除之前就发生恶变的。

  症状表现为有不规则阴道流血,量多少不定,个别恶性葡萄胎的病人会出现不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多时可发生休克。恶性葡萄胎的绒毛脱落后还会随着血循环转移至身体的其他部位,破坏组织,形成大小不一的血肿。

  女性朋友要特别注意怀孕后各方面的疾病,比如葡萄胎、宫外孕等等的疾病,这些疾病对于孕妇来说是很危险的。葡萄胎几个月能检查出来?让我们对其引起了疑问。接下来小编带大家一起来了解一下吧。

葡萄胎是什么

  葡萄胎是受孕时受精卵出现的某些异常引起的。妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,这些水泡借蒂相连成窜,外形像葡萄,因此而得名。葡萄胎其实又称为水泡状胎块。

  葡萄胎分为两类:

  1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡。

  2、部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

葡萄胎几个月能检查出来

  一般来说,凡出现停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间早,进行体格检测时子宫大于停经月份,变软,子宫孕5个月时尚不能触及胎体,不能听见胎心、无胎动,则可以怀疑为葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象,尤其在孕28周前出现子痫前期,双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象,都支持诊断。而如果在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,那么诊断成立。通常可选择以下的辅助手段进行进一步的证明。

  1、超声检查

  最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富,但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

  2、hCG测定

  正常妊娠时,孕卵着床后数日便可分泌hCG,随着孕周增加,hCG滴度逐渐升高,在8~10周达到高峰,持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升,并且高于正常的孕周。

怎样预防葡萄胎

  正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定下降,首次下降至正常的平均时间为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎:hCG>100000U/L;子宫明显大于相应的孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎史;妊娠并发症:妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。

  再发倾向:1次葡萄胎后,再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2。

  预防葡萄胎的再次发生,要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次,直至连续3次阴性,然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次,共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。

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